Mouvements oculaires dans les syndromes de Parkinsoniens

Cette Newsletter du mois porte sur l’analyse des mouvements oculaires pour le diagnostic précoce, le diagnostic différentiel et le suivi de la maladie de Parkinson.

Echos cliniques – juin 2022

Nous sommes heureux de vous tenir informé des dernières actualités partagées par la communauté scientifique en oculomotricité. Le bulletin de ce mois-ci porte sur l’analyse des mouvements oculaires pour le diagnostic précoce, le diagnostic différentiel et le suivi de la maladie de Parkinson.

Nous sommes également ravis de vous annoncer qu’un premier prototype de NeuroClues est prêt ! NeuroClues* est un laboratoire portable qui vous aidera à mesurer instantanément votre examen clinique. N’hésitez pas à nous contacter pour une démo.

The P3Lab team

* Le produit n’est pas encore disponible à la vente et fera prochainement l’objet d’investigations cliniques.

Les défis du diagnostic de la maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson (MP) est la deuxième maladie neurodégénérative la plus répandue dans le monde avec plus de 10 millions de personnes dans le monde vivant avec cette maladie.

Il n’existe pas de test unique et définitif pour diagnostiquer la MP et aucun moyen de suivre la progression de la maladie au niveau biologique. En plus de trouver un remède, le but de la recherche sur la MP est la découverte de biomarqueurs. Aujourd’hui, les biomarqueurs peuvent être identifiés par un certain nombre de méthodes différentes, y compris les analyses d’imagerie, les échantillons biologiques et les études génétiques. Cependant, aucun de ceux-ci ne peut être facilement testé. De plus, ils ne varient pas en fonction de la gravité de la maladie et ne peuvent pas étayer le diagnostic de la maladie avant l’apparition des symptômes.

Trouver les bons biomarqueurs accélérerait considérablement la recherche clinique en raccourcissant le délai nécessaire pour montrer qu’un médicament a réussi à engager une cible spécifique à la maladie dans le cerveau ou le système nerveux. Les biomarqueurs peuvent également être utiles pour déterminer la posologie optimale du médicament.

Source: NIH

L'oculométrie, une quête pour des biomarqueurs objectifs

Il existe une mine de connaissances scientifiques sur l’analyse des mouvements oculaires pour le diagnostic précoce, le diagnostic différentiel et le suivi de la maladie de Parkinson. Nous listons ici un exemple parmi tant d’autres pour chaque domaine d’application :

Diagnostic précoce

Des études récentes on identifié la latence des antisaccades comme un biomarqueur prédictif pour identifier la sous-population de patients parkinsoniens qui développeront le blocage de la marche, jusqu’à 5 ans à l’avance !

Lien vers la publication

La latence des anti-saccades est un marqueur prédictif de l’apparition à 5 ans du blocage de la marche

Gallea et al. in Brain 2021

Diagnostic différentiel

Les variations attendues des biomarqueurs oculomoteurs pour les populations pathologiques atteintes de troubles du mouvement peuvent aider à différencier la maladie de Parkinson d’une autre maladie liée aux troubles du mouvement.

Legende: PD: Idiopathic Parkinson’s Disease ; MSA: Multiple System Atrophy ; CBS: Corticobasal Syndrome; PSP: Progressive Supranuclear Palsy ; LBD: Lewy body Dementia; PDD: Parkinson’s Disease Dementia; ATD: Alzheimer’s type Dementia; PNFA: Progressive Nonfluent Aphasia; FTD/tau: Frontotemporal Dementia – tauopathies ; FTD/TDP: Frontotemporal Dementia: – Proteinopathies; sw : square waves ; dbn : downbeat nystagmus ; e.s. : express saccade 

Adapted from Leigh, R. &. (2015-06). The Neurology of Eye Movements. Oxford, UK: Oxford University Press. 

Suivi

Une méta-analyse récente confirme que la latence anti-saccade et le taux d’erreur sont significativement augmentés dans la MP. De plus, l’administration aiguë de lévodopa n’a eu aucun effet significatif sur la performance anti-saccade dans un petit nombre d’études éligibles.

Lien vers la publication

Selon les résultats de la méta-analyse, la latence anti-saccade peut constituer un marqueur potentiel de la gravité et de la progression de la maladie dans la MP

Waldthaler et al., in Neuropsychology Review, 2021

Vous voulez en savoir plus ?

Nos experts ont assemblé une revue de littérature scientifique sur l’analyse des mouvements oculaires pour le diagnostic précoce, le diagnostic différentiel et le suivi de la maladie de Parkinson. N’hésitez pas à nous contacter pour demander une copie.

Retrouvez-nous à la SFN – Paris

Nous organisons un dîner symposium le 9 juin à 19h30 au Novotel Paris Bercy Centre.
L’événement débutera par 2 présentations d’experts en oculomotricité :

  • Une conférence scientifique en anglais par le Prof Dr Ulrich Ettinger de l’Université de Bonn sur les objectifs scientifiques de l’oculomotricité.
  • Une présentation de son utilisation clinique dans le diagnostic et le suivi des troubles du mouvement par Pierre Pouget, PhD , de l’Institut du Cerveau à Paris (en français).

Vous serez ensuite invité à partager vos retours sur NeuroClues, l’appareil portable d’eye tracking  simple d’utilisation développé par P3Lab.

Vous êtes passioné par NeuroCluesTM et voulez le partager à vos collègues ?

Envoyez-leur le lien vers ce post ou notre page LinkedIn et nous serons heureux d’avoir une discussion

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